Evde Bakım Hastaları İçin SGK Ödemeleri Nelerdir?

Evde Bakım Hastaları İçin SGK Malzeme Ödemesi Yapar mı?

Evet. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) evde kalmak zorunda olan ve bakıma muhtaç kişiler için (yani evde bakım hastaları) bakım malzemelerinin bazılarına ödeme yapar. Hastanın ihtiyacı olan tıbbi sarf malzeme, tıbbi cihaz, iyileştirme araç gereçleri, protez ve ortez gibi medikal ürünler SGK tarafından Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) belirtilir.

SGK Ödemelerinden haber almak istiyorsanız iletişim sayfamızda gerekli yerleri doldurmanız yeterlidir. 

Tıbbi Malzemelere Ödediğiniz Parayı SGK’dan Nasıl Alırsınız?

SGK’dan hastanız için almış olduğunuz rapor doğrultusunda para desteğinden faydalanmak için;

Hastanın kendisi veya birinci dereceden yakını, sağlık kurulu raporu, hekim reçetesi ve en yakın SGK noktasından stoklarda cihaz olmadığına dair alınan belge ile SGK anlaşmalı herhangi bir tıbbi cihaz satış merkezine gidip, ihtiyacı olan medikal ürünü bedelinin tamamını ödeyerek satın almanız,

Sonrasında anlaşmalı tıbbi cihaz satış merkezinin düzenlediği belgelerle birlikte belgeyi aldığınız SGK’ya müracaat etmeniz,

SGK tarafından size yapılacak olan ödeme, müracaattan sonra yaklaşık 1 ay içinde, belirttiğiniz banka hesabına, yoksa PTT üzerinden hastanın kimlik numarasına yatırılır.

SGK Evde Bakım Hastaları İçin Hangi Malzemeler Ne Kadar Süreyle Karşılanır?

SGK evde bakım hastaları için tıbbi malzemelerin ne kadar zamanda ödeneceğine dair bilgiler Sağlık Uygulama Tebliği tarafından yayınlanır.

Örneğin:

SUT Kodu

Malzeme Alan Tanımı

Liste Kodu

SGK Ödeme Tutarı

KDV Tutarı

Ödeme Koşulları

DO1001

VARİS ÇORABI (ÇİFT)

EK-3/C-3

---- TL

% 10.00

* Hastane başhekiminin imzasının bulunduğu uzman hekim raporuyla verilir. # Yenileme süresi 6 aydır.

 

SGK Ödemelerinden haber almak istiyorsanız iletişim sayfamızda gerekli yerleri doldurmanız yeterlidir.

Raporu Alınan Malzemeleri Ne Kadar Süre İçerisinde Alınması Gerekir?

Malzemelerin hazır olması halinde sağlık raporu tarihi ile fatura tarihi arasındaki süre en fazla 2 aydır.

SGK’dan Evde Bakım Hastaları İçin Alınan Cihazları Ne Kadar Süre İçerisinde İade Edilmesi Gerekir?

İade kapsamındaki cihazlara ait işlemlerin reçete ve sağlık raporuyla birlikte reçete tarihinden itibaren 10 işgünü içerisinde en yakın SGK’ya iade edilmesi gerekiyor.

Evde Bakım Hastaları İçin Tıbbi Malzeme Raporu En Fazla Ne Kadar Süre İçin Çıkartılır?

Sürekli kullanılan tıbbi malzemelere ilişkin sağlık raporları en fazla 2 yıl geçerlidir.

Evde Bakım Hastaları İçin Tıbbi Malzeme Reçeteleri En Fazla Ne Kadar Süre İçin Çıkartılır?

Sürekli kullanılan tıbbi malzemelere ilişkin reçeteler en fazla 2 aylık miktarlarda düzenlenir.

Evde Bakım Hastaları İçin 2 Aylık Reçete Yazdırdıktan Sonra Bir Daha Ne Zaman Reçete Yazılır?

Elinizde bulunan rapora istinaden reçete sürenizin bitmesine 15 gün kala tekrar reçete yazdırabilirsiniz.

Evde Bakım Hastaları İçin Tıbbi Malzeme Raporları Nereden Çıkartılır?

Tıbbi malzemelerin teminine ilişkin sağlık raporları hastaneler ve eğitim araştırma hastanelerinde çıkartılır.

Evde Bakım Hastaları İçin Yara Bakım Ürünleri SGK Ödemesi Var mı?

Evet, yara bakım ürünlerinin bedelleri, sağlık kurulu raporuna istinaden SGK tarafından karşılanır.

Evde Bakım Hastaları İçin Yara Bakım Ürünler İçin Hangi Hekimin Sağlık Raporu Vermesi Gerekir?

Yatarak tedavide; takip ve tedaviyi yapan uzman hekim ile genel cerrahi, geriatri, ortopedi ve travmatoloji ve plastik, rekonstüktif ve estetik cerrahi uzman hekimlerinden en az birisinin yer aldığı sağlık kurullarınca düzenlenmektedir.

Evde Bakım Hastaları İçin Yara Bakım Raporu Ne Kadar Süreyle Geçerlidir?

Yara bakım tedavisi boyunca verilecek rapor geçerlidir.

Evde Bakım Hastaları İçin Şeker Ölçüm Çubukları SGK Tarafından Karşılanır mı?

Evet, diyabetli hastaların kullanmakta olduğu kan şekeri ölçüm çubuklarına ait bedeller SGK tarafından karşılanır.

Evde Bakım Hastaları İçin Şeker Ölçüm Çubukları Raporu Kim Tarafından Yazılmalı?

Tip I diyabetli, tip II diyabetli, hipoglisemili, gestasyonel diyabetli hastalar ile sadece oral antidiyabetik ilaç kullanılan diyabetli hastalar için, aile hekimi uzmanı, endokrinoloji ve metabolizma, iç hastalıkları, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinden biri tarafından uzman hekim raporu düzenlenmelidir.

Evde Bakım Hastaları İçin Bir Ayda En Fazla Kaç Adet Kan Şekeri Ölçüm Çubuğu Karşılanır?

Tip I diyabetli erişkin hastalar ve insülin hastalar ve insülin kullanan tip II diyabetli tüm hastalarda ayda en fazla 150 adet ölçüm çubuğu yazılır.

Evde Bakım Hastaları İçin Şeker Ölçüm Çubuklarını Nereden Temin Edilir?

Kan şeker ölçüm çubukları sözleşmeli eczanelerden temin edilir.

Evde Bakım Hastaları İçin Gözlük Camı ve Çerçeveleri Yenileme Süresi Ne Kadardır?

Gözlük camı ve çerçevelerinin yenilenme süresi 3 yıldır.

Süresi Bitmeden Gözlük Camı Yenilenir mi?

Evet, görme bozukluğunda 0,5’lik bir değişiklik olması halinde gözlük camı süresinden önce yenilenebilir.

İnsülin Kalem Uçları SGK Tarafından Karşılanır mı?

İnsülin kalem iğne uçları bedelleri, insülin kartuşları ile birlikte ya da tek başına reçete edildiğinde bedeli SGK tarafından karşılanır.

SGK Evde Bakım Hastaları İçin Medikal Ürünleri Hangi Koşullarda Öder?

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), evde bakım hastalarının tıbbi ihtiyaçları için ödeme sağlar. Hastanedeyken bu işlemler hastane tarafından yürütülmektedir. Ancak hastaneden taburcu olduktan sonra bu iş ve işlemleri takip etmek evde bakım hastaları tarafından ya da aile bireyleri tarafından takip edilmelidir. Bu takip işlemlerini yaparken SGK ve Sağlık Bakanlığı tarafından koordineli olarak yürütülür.

SGK evde bakım hastaları ödemelerinden haber almak istiyorsanız iletişim sayfamızda gerekli yerleri doldurmanız yeterlidir.

Tıbbi Cihaz Nedir?

Sağlık Bakanlığı Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinde tanımlanan her türlü araç, gereç, alet, cihaz, kişi kullanımına mahsus cihaz, aksesuar veya diğer malzemelere "tıbbi cihaz” adı verilir.

Tıbbi Sarf Malzemesi Nedir?

Protez ve ortez tanımına girmeyen, iyileştirmeyi tek başına sağlamayan, teşhis, tedavi ve bakım amaçlı işlemlerin yapılması esnasında tek sefer ya da sınırlı sayıda kullanılmaya mahsus ürünlere "tıbbi sarf malzemesi” adı verilir.

İyileştirme Araç ve Gereçleri Nedir?

Protez ve ortez tanımına girmeyen ve tek başına iyileştirme özelliği olan tıbbi ürünlere "iyileştirme araç ve gereçleri” adı verilir.

Ortez Nedir?

Doğuştan veya sonradan herhangi bir nedenle bir organda oluşan fonksiyon kaybını veya yetersizliğini önlemek ya da vücut parçalarından birini desteklemek veya korumak amacıyla kullanılan tıbbi ürünlere "ortez” adı verilir.

Protez Nedir?

Doğuştan veya sonradan, herhangi bir nedenle vücut organlarından bir veya birkaçının tam veya kısmi kaybında, o organ veya organların fonksiyonlarını yerine getirmek ve/veya görsel olarak vücut bütünlüğünü sağlamaya yönelik tıbbi ürünlere "protez” adı verilir.

SGK Tarafından Sunulan İadeli Tıbbi Cihaz Sistemi Nedir?

SGK evde bakım hastaları için bazı cihazların ve malzemelerin parasını karşılar. Kendisinin belirlediği cihazları ise kendisi size verir hastanın iyileşmesinden veya kullanımına ihtiyacı kalmadığı zaman siz SGK’ya iade edersiniz cihazı. 

SGK evde bakım hastaları için ödemelerinden haber almak istiyorsanız iletişim sayfamızda gerekli yerleri doldurmanız yeterlidir. 

Tıbbi cihaz sisteminde hekim tarafından yazılan rapor doğrultusunda hastanın ihtiyacı olan medikal ürün SGK’nın stoklarında varsa öncelikle stoktan verilir. Kurumun stoklarının yetersiz olduğu durumda ise SUT koşullarına uygun şekilde karşılanır. Karşılanacak olan cihazın, Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılmış ve SGK ile anlaşma yapmış herhangi bir tıbbi cihaz satış merkezinden temin edilmesi gerekmektedir. Her iki koşulda da hasta iyileşir veya vefat ederse cihazın kuruma iade edilmesi gerekir. İade edilen cihazlar farklı hastalara verilmek üzere hazırlanır.

SGK stoklarından cihaz teslim alırken herhangi bir ücret ödemesi yapmazsınız. Raporunuzda yazılan cihaz stoklarda mevcut değilse, raporun üzerine kurum yetkilileri tarafından depo durumu yazılı olarak belirtilir. Böylece yeni cihaz alabilirsiniz.

Hasta veya hasta yakını hastaneden çıkarılan sağlık kurulu raporunu ve hekim reçetesiyle beraber;

SGK’ya başvuru yapılır.

SGK raporun ve reçetenin tıbbi uygunluğunu kontrol eder.

SGK tarafından "hastanın ihtiyacı olan cihazın depo mevcudu yoktur” notu rapora eklenir.

Cihaz ve aksesuarları SGK anlaşmalı herhangi bir tıbbi cihaz satış merkezinden bedelinin tamamını ödeyerek satın almanız gerekmektedir.

Cihazı satınalmış olduğunuz firma tarafından verilen fatura, garanti kontratı ve diğer belgeler sigortalı veya sigortalının bir yakını tarafından SGK’ya teslim edilir.

Belgeler SGK sistemine kaydedildikten sonra yaklaşık bir ay içerisinde SUT’ta belirlenen tutar, hastanın belirtmiş olduğu banka hesap numarasına ya da hasta TC kimlik numarası ile PTT’ye para ödemesi yapılır.

Hangi Cihazlar SGK Tarafından Karşılanır?

SGK tarafından taahhütname karşılığı temin edilen iadeli tıbbi cihazlar şunlardır:

a) Non-İnvaziv Mekanik Ventilasyon Cihazları (CPAP, Auto CPAP, BPAP, BPAP-S, BPAP S/T, BPAP S/T AVAPS, ASV),

b) Evde uzun süreli veya taşınabilir komponenti olan oksijen tedavisi cihazları (oksijen konsantratörü, oksijen tüpü ve başlığı, taşınabilir komponenti olan oksijen tedavi cihazları),

c) Ev tipi ventilatör,

ç) Akülü tekerlekli sandalye,

d) Ev tipi ventilatör için kesintisiz güç kaynağı,

Solunuma Bağlı Olarak Uyku Bozukluğu Yaşayan Kişiler İçin SGK Cihaz Veriyor mu?

Evet, evde bakım hastaları için solunuma bağlı olarak uyku bozukluğu yaşayan kişiler için olan cihazlar için SGK ödeme yapmaktadır. Bu konu için en yakın hastanede ki göğüs hastalıkları, psikiyatri veya nöroloji uzmanıyla görüşmeniz gereklidir.

Evde Uzun Süreli Oksijen Tedavi Gören Kişilerin Oksijen Tedavisi Cihazı Bedelleri SGK Tarafından Karşılanır mı?

Evet, evde bakım hastaları evde uzun süreli oksijen tedavisi alan kişilerin cihaz bedelleri SGK tarafından karşılanır. Oksijen tüpü, oksijen konsantratörü, maske, başlık, ara hava hortumu, oksijen ara bağlantı hortumu ve bakteri filtresi gibi aksesuarlarda SGK tarafından karşılanır.

Oksijen Tüpleri İçin Ne Kadar Sürede Reçete Yazılması Gerekir?

Yılda bir sefer, evde bakım hastaları oksijen tüpü ile beraber verilen diğer aksesuarlar için sağlık kurulu raporuna istinaden yılda en fazla bir kez reçete edilmesi gereklidir.

Kronik Venöz Hastalıklar İçin Bası Giysiler SGK Tarafından Karşılanır mı?

Evet, evde bakım hastaları varis çorabı gibi olan bası giysileri SGK tarafından karşılanır. Bunlar için ilgili hekimden rapor alınması gereklidir.

Evde Bakım Hastaları İçin Bası Giysisi (Varis Çorabı) İçin Hangi Hekim Tarafından Rapor Düzenlenmelidir?

Genel cerrahi, dermatoloji, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi, kalp damar cerrahi, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimlerden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporlarına istinaden tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde; tüm evrelerde bedelleri SGK tarafından karşılanır.

 

IdeaSoft® | E-Ticaret paketleri ile hazırlanmıştır.